Urétroplastie avec greffe de muqueuse buccale : techniques de prélèvements et complications. Revue de la littérature et rapport d’un cas

Urethroplasty with buccal mucosa graft: harvesting techniques and complications. Literature review and case report

¹ Centre de chirurgie orale et d’implantologie du Littoral, centre hospitalier privé des Côtes d’Armor Plérin France
² Centre Briochin d’urologie, centre hospitalier privé des Côtes d’Armor Plérin France

^* Correspondence: guy.letoux@wanadoo.fr

Reçu : 1 Septembre 2016
Accepté : 18 Novembre 2016

Résumé

Introduction : L’urétroplastie avec greffe de muqueuse buccale est la technique de référence pour le traitement des sténoses urétrales récidivantes. La muqueuse buccale est admise comme le gold standard des tissus de remplacements de l’urètre pathologique. La muqueuse buccale est un tissu qui répond aux exigences mécaniques de plasticité, et de résistance aux agressions chimiques de l’urine. Elle a aussi des capacités d’adaptation aux changements morphologiques du pénis. Le choix du site donneur se fait entre la muqueuse labiale, linguale et jugale. Cas clinique : Le cas clinique rapporté a été traité à l’aide de notre technique de référence, l’urétroplastie avec prélèvement jugal. Discussion : La morbidité des trois sites donneurs de la cavité buccale rapportée dans la littérature est abordée. Le prélèvement jugal engendre le moins de morbidité comparativement aux prélèvements labiaux et linguaux. Conclusion : La greffe de muqueuse buccale est admise comme le gold standard dans le traitement de la sténose urétrale par urétroplastie.

Abstract

Introduction: Urethroplasty with a buccal mucosa graft is recognized as the standard procedure for the treatment of urethral stricture. The buccal mucosa is regarded as the gold standard to replace the urethral mucosa. The oral mucosa has the qualities of plasticity and strong resistance to attack by urine. It also adapts well to morphological changes in the penis. Observation: The case reported was treated with our gold standard surgical technique, urethroplasty with oral mucosa harvested from the cheek. Commentary: After an analysis of the technique of buccal harvesting, we discuss the morbidity of the 3 donor sites used in the oral cavity. Conclusion: A graft with the buccal mucosa is currently considered as the gold standard surgical technique for urethroplasty.