Observation clinique

Pyoderma gangrenosum (2^ème partie) : manifestations buccales et présentation d’un cas

Pyoderma gangrenosum. Part II : literature review and case report

¹ Division de Stomatologie et Chirurgie orale, 1205 Genève, Suisse
² Laboratoire d’Histopathologie buccale, 1205 Genève, Suisse

^⋆ Correspondance : natacha.chariatte@unige.ch

Reçu : 18 Janvier 2011
Accepté : 8 Mars 2011

Résumé

Le pyoderma gangrenosum (PG) est une affection rare, se traduisant par une ou plusieurs ulcérations douloureuses, aseptiques, à fond purulent, à bords surélevés et sous-minés, à extension rapide et évolution chronique.

Les atteintes buccales du PG sont rares et, dans la majorité des cas, elles sont accompagnées par des lésions cutanées. En effectuant une revue de la littérature, on a retrouvé 21 cas de PG buccal publiés entre 1961 et 2010.

Les lésions buccales sont constituées initialement par des plaques érythémato-pustuleuses qui se nécrosent en leur centre, donnant naissance à une ulcération profonde. Leur taille est variable et elles peuvent intéresser toute la muqueuse buccale. Enfin, on présente un cas où c’est l’atteinte buccale douloureuse qui a conduit au diagnostic de PG.

Abstract

Pyoderma gangrenosum (PG) is a rare non infectious neutrophilic dermatosis, characterized by one or many sterile painful ulcer(s), with a purulent base, raised and undermined edges; it has a rapid extension and a chronic evolution.

Oral mucosal involvement in PG is rare and, in most cases, accompagnied by cutaneous lesions. Between 1961 and 2010, 21 cases of oral PG were reported in the literature.

Oral lesions initially consist of erythemato-pustular plates that become necrotic in the middle and give rise to a deep ulceration. The size is variable and they can develop over the all oral mucosa.

Finally, we present a case in which it is the oral lesion that led to the diagnosis of PG.