Chéilite granulomateuse de Miescher : difficulté du diagnostic

Granulomatous cheilitis of Miescher: diagnostic difficulty

¹ Centre Massilien de la Face, Marseille, France
² Pôle d’Odontologie et de Santé buccale, CHU, Bordeaux, France

* Correspondance : f.campana@centremassiliendelaface.com

Reçu : 9 Septembre 2013
Accepté : 15 Décembre 2013

Résumé

Introduction : La chéilite granulomateuse de Miescher (CGM) est une tuméfaction des lèvres primaire ou secondaire à une pathologie sous-jacente. L’objectif de cet article est de montrer la difficulté du bilan étiologique et les différents traitements disponibles. Observation : Une femme de 77 ans a consulté pour une tuméfaction chronique isolée de la lèvre inférieure. La biopsie a retrouvé de multiples foyers granulomateux épithélioïdes et gigantocellulaires, sans nécrose caséeuse. Le bilan étiologique a été refusé par la patiente. Un traitement par injection intra-lésionnelle de triamcinolone acétonide 40 mg retard a été instauré avec succès. Discussion : La CGM peut être primaire ou secondaire. Le bilan étiologique est indispensable. Le traitement est rapporté comme un défi.

Abstract

Introduction: Granulomatous cheilitis of Miescher (GCM) is a swelling of the lips primary or secondary to an underlying disease. The objective of this article is to report the difficulty of etiological diagnosis and various treatments available. Observation: A 77 years woman has consulted for a chronic swelling of the lower lip. Biopsy found multiple epithelioid granulomatous foci with giant cells without caseous necrosis. The etiological diagnosis was refused by the patient. Treatment with intralesional injection of triamcinolone acetonide 40 mg was done successfully. Discussion: GCM can be primary or secondary. The etiological diagnosis is essential. Treatment is reported as a challenge.