Carence en vitamine B12 (2^ème partie) : présentation de 13 cas découverts sur des manifestations buccales

Vitamin B12 deficiency. Part 2: report of 13 cases diagnosed on the presence of oral manifestations

¹ Division de Stomatologie et Chirurgie orale, Faculté de Médecine, Genève, Suisse
² Division de Physiopathologie buccale et Parodontie, Faculté de Médecine, Genève, Suisse
³ Laboratoire d’Histopathologie buccale, Faculté de Médecine, Genève, Suisse

^⋆ Correspondance : angelica.leuciuc@unige.ch

Reçu : 12 Septembre 2011
Accepté : 7 Octobre 2011

Résumé

Les manifestations buccales d’une carence en vitamine B12 peuvent être isolées et constituer les premières manifestations de la carence. Initialement, elles sont discrètes, protéiformes, fugaces mais récidivantes. Il faut savoir les reconnaître à ce stade car la classique glossite de Hunter représente un stade évolutif tardif.

Une meilleure connaissance de la symptomatologie stomatologique liée à cette carence permet d’effectuer un diagnostic précoce, sans attendre l’apparition des manifestations hématologiques et/ou neuropsychiatriques. Ce diagnostic précoce présente un intérêt majeur car certaines manifestations neuropsychiatriques sont rapidement irréversibles.

Les manifestations stomatologiques précoces régressent en quelques jours sous traitement  à un stade tardif, il existe une fibrose qui constitue un état cicatriciel.

Abstract

Oral manifestations of vitamin B12 deficiency may be isolated and represent the first signs of this deficiency. Initially, they are discreet, proteiform, fleeting but recurrent. They must be recognized at this stage because the classical Hunter glossitis is only seen at a late stage.

A better knowledge of the stomatological symptomtology related to this deficiency allows an early diagnosis, before the apparition of the hematological and/or neuropsychiatric manifestations. This early diagnosis presents a major interest because some neuropsychiatric manifestations are quickly irreversible.

The early stomatological manifestations heal in some days with the treatment at a late stage, there is a fibrosis which constitue a cicatricial state.