Lichen plan buccal : histoire naturelle et transformation maligne

Oral lichen planus: natural history and malignant transformation

Résumé

Le lichen plan est une dermatose cutanéo-muqueuse inflammatoire chronique qui touche toutes les régions de la muqueuse buccale. Il y a quatre phases dans l’évolution du lichen plan buccal (LPB) : la phase initiale, la phase d’état, la phase tardive et l’état post-lichénien. Plusieurs hypothèses ont été proposées pour tenter d’expliquer l’étiopathogénie de LPB et son association à d’autres maladies. En conséquence, il n’y pas de traitement bien codifié. Quelques études entretiennent la controverse et créent une confusion sur le potentiel de transformation maligne du LPB. Comme le LPB est une affection fréquente, souvent banalisée par le chirurgien dentiste, il semblait opportun d’effectuer une revue de la littérature en s’intéressant à son histoire naturelle, ses caractéristiques cliniques et histologiques, son étiopathogénie, son association à d’autres maladies, son traitement et sa transformation maligne. Med Buccale Chir Buccale 2007 ; 13 : 19-29.

Abstract

Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory dermato-mucosal disease which gets all the regions of the buccal mucous membrane. There are four phases of the evolution of the OLP: the initial phase, the phase of state, the late phase and the post-lichenien state. In the literature there are several hypotheses on the etiopathogeny of OLP as well as on the association in the other diseases. There are several treatments proposed. Controversial studies create confusion about the malignant transformation of the OLP. Given that the OLP represents a frequent disease, with whom the dentist often confronts, our work concerns a detailed review of the literature on the natural history of the OLP, the clinical and histological aspect, its etiopathogeny, its association with the other diseases, the treatment and finally its malignant transformation. Med Buccale Chir Buccale 2007 ; 13 : 19-29.