Projection d’implant dans le sinus maxillaire : gestion d’un cas et revue de la littérature

Migration of a dental implant into the maxillary sinus: a case report and literature review.

UFR d’odontologie de Montpellier, Service d’odontologie du CHRU de Montpellier  

^* Correspondance : marie-alix.fauroux@univ-montp1.fr

Reçu : 11 Février 2014
Accepté : 17 Mars 2015

Résumé

Introduction : Les migrations d’implants dans le sinus maxillaire font partie des nombreuses complications implantaires rapportées dans la littérature. L’objet de cet article est de présenter un cas de projection d’un implant dans le sinus maxillaire et sa prise en charge par une réhabilitation chirurgicale, implantaire et prothétique au regard de la littérature internationale. Observation : Une patiente de 63 ans s’est présentée à la consultation d’implantologie du centre de soins et de recherche dentaire de Montpellier suite à la projection d’un implant dans le sinus maxillaire par un praticien. La prise en charge de cette patiente a consisté au retrait de cet implant par une voie d’abord latérale sinusienne puis à une réhabilitation chirurgicale, implantaire et prothétique. Discussion : Comme fréquemment rapporté dans la littérature, cette projection a fait suite à une technique opératoire mal maîtrisée ou à une analyse radiographique préopératoire insuffisante. Plusieurs attitudes thérapeutiques sont possibles face à ce genre de complication. Le choix du retrait de l’implant ou de l’abstention thérapeutique est déterminé entre autre en fonction de la symptomatologie.

Abstract

Introduction: Migration of implants into the maxillary sinus is an implant complication reported in reviews and case reports. The aim of this clinical report is to present a case of migration of an implant into the maxillary sinus and the following surgical and prosthetic management with regard to the international literature. Observation : A 63-year-old woman consulted at Montpellier’s Oral Surgery Department with a migrated dental implant in the left maxillary sinus. Several procedures were carried out to remove the implant using a sinus lateral approach then to achieve surgical and prosthetic rehabilitation. Discussion: As often reported in the literature, this projection occurred in the case of an unsuitable surgical technique or insufficient preoperative radiographic analysis. Two surgical options are possible to manage this kind of complication. The choice of removing the implant or therapeutic abstention should be based in particular upon the clinical symptomatology.