Ostéosarcome des maxillaires : présentation de deux cas

Osteosarcoma of the jaws: two cases report

Service d’ORL, Chirurgie maxillo-faciale et Stomatologie, Hôpital des Spécialités, Rabat, Maroc

^⋆ Correspondance : drfarhhajji@hotmail.fr

Reçu : 25 Août 2011
Accepté : 7 Octobre 2011

Résumé

L’ostéosarcome est une tumeur conjonctive maligne caractérisée par l’élaboration d’os ou de substance ostéoïde ayant un aspect tumoral malin. Il s’agit d’une tumeur maligne primitive qui touche rarement les maxillaires. L’ostéosarcome maxillo-mandibulaire est différent par ses aspects cliniques et histologiques. L’évolution est souvent grave en raison du potentiel agressif, du diagnostic souvent tardif et des difficultés rencontrées pour le traitement. La symptomatologie est comparable à celle des autres tumeurs. Radiologiquement, il se traduit par une image lytique, donnant parfois une image en feu d’herbes. L’aspect histologique n’est pas toujours spécifique. Le traitement est essentiellement chirurgical. Le pronostic de l’ostéosarcome reste sombre et dépend de plusieurs facteurs.

Abstract

Osteosarcoma is a conjunctive tumor characterized by the elaboration of bony tissue of a malignant aspect. It’s about a rare malignant primary tumor of the jaws. Osteosarcoma of the jawbone is different by its clinical and histological aspects. The evolution is characterized by its gravity due to its  aggressive potential, late diagnosis and difficulties met to choose the ideal therapeutic project. Clinically, the symptomatology of this tumor is similar to other tumors. Radiologically, it is usually responsable of lytic lesion of the bone, giving sometimes a pathognomonic “sunburst” appearance. The histological diagnosis isn’t always evident. The treatment is essentially surgical, usually associated to a neoadjuvent and adjuvent chemotherapy. Even though medical progress, the prognosis of these tumors still bad and depends on a wide variety of factors, especially the lateness diagnosis and inappropriate treatment.