Modulation des perceptions gustatives par les afférences trigéminales : étude électrogustométrique pilote chez l’homme

Modulation of taste perception by mandibular nerve afferents: an electrogustometric pilot study in human

¹ Service de Physiologie, d’Anatomie et de Biomatériaux, Département d’Odontologie, Université Cheikh Anta Diop (UCAD), Dakar, Sénégal
² Service de Radiologie, Département d’Odontologie UCAD, Dakar, Sénégal
³ Service d’Odontologie Conservatrice Endodontie, Département d’Odontologie UCAD, Dakar, Sénégal
⁴ UFR Odontologie, Université Paris Diderot et Service Odontologie, Groupe Hospitalier Pitié Salpêtrière Paris, France

^* Correspondance : papalecorchdent@yahoo.fr

Reçu : 18 Décembre 2015
Accepté : 4 Janvier 2016

Résumé

Introduction : La sensibilité gustative périphérique est transmise au tronc cérébral par les fibres nerveuses issues du nerf facial, via la corde du tympan, et par les nerfs glossopharyngien et vague. Le nerf trijumeau participe également à l’analyse sensorielle des aliments. L’objectif de cette étude était de tester l’hypothèse d’une modulation de la perception gustative par les afférences sensitives du nerf alvéolaire inférieur (NAI) chez l’homme en mesurant les seuils de détection électrogustométriques (EGM) avant et après anesthésie des afférences trigéminales. Matériel et méthodes : Un groupe A (n = 60) soumis à l’anesthésie régionale du nerf alvéolaire inférieur (NAI) et un groupe contrôle (n = 60) soumis à l’anesthésie du nerf maxillaire ont été comparés avant (stade 0) et après (stade 1) anesthésie. Les mesures EMG ont été réalisées en simple insu vis-à-vis de l’anesthésie, en 9 sites linguaux symétriques : pointe latérale (Tr, Tl) et centrale (T) , face dorsale médiane (Dr, Dl) et , bords latéraux postérieurs (Er, El) et face dorsale postérieure (Pr, Pl). La corrélation entre le type d’anesthésie et les seuils EMG a été effectuée avec le test rho de Spearman et les comparaisons intra- et intergroupe à l’aide du test de Mann et Whitney et du test de Wilcoxon, avec un niveau de significativité fixé à 0,05. Résultats : Les valeurs moyennes des seuils EGM du groupe A étaient significativement augmentées après anesthésie du NAI au niveau de tous les sites linguaux (p < 0,005). Les seuils (en µA) les plus élevés étaient retrouvés à la face dorsale (stade 0 : Dr = 30,7 ± 9,4 ; Dl = 31 ± 9,5 vs stade 1 : Dr = 68,5 ± 44,6 ; Dl = 63,3 ± 35,3) et la partie postérieure de la langue (stade 0 : Pr = 20,9 ± 5,4 ; P l = 21 ± 5,1 vs stade 1 : Pr = 37,3 ± 25,4 ; Pl = 35,9 ± 16,6). Aucune différence significative n’a été observée dans le contrôle pour aucun des 9 sites avant et après anesthésie. Il existait une corrélation significative entre les seuils EMG et l’anesthésie régionale des afférences du NAI sur les 9 points de stimulations linguales (p < 0,001). Conclusion : Ces résultats montrent que l’anesthésie régionale des afférences dentaires du NAI entraîne une élévation des seuils de détection EGM.

Abstract

Introduction: The peripheral taste sensitivity is transmitted to the brain stem by the facial nerve, via the chorda tympani, and by the glossopharyngeal and vagus nerves. The trigeminal nerve is also involved in the sensory analysis of food. The objective of this study was to test the hypothesis of a modulation of taste perception by sensory afferents from the inferior alveolar nerve (IAN) in humans, by measuring electrogustometricdetection thresholds (EGM) before and after anesthesia of trigeminal afferents. Material and methods: A group A (n = 60) submitted to regional anesthesia of the inferior alveolar nerve (IAN) and a control group (n = 60) submitted to anesthesia of the maxillary nerve were compared before (stage 0) and after (stage 1) anesthesia. EGMrecordings were performed by an examiner single blinded to the anesthesia procedure, at 9 symmetrical lingual tongue loci: tip lateral (Tr, Tl) and central (T), median dorsal (Dr, Dl), posterior lateral edges (Er, El) and posterior dorsal (Pr, Pl). The correlation between the type of anesthesia and the EGM thresholds was calculated using the Spearman rho test and the intra- and intergroup comparisons, using Mann-Whitney tests and Wilcoxon, with a level of significance set at 0.05. Results: The average values of thresholds EGM group A were significantly increased after anesthesia of the NAI at all lingual loci (p <0.005). The highest thresholds (in µA) were found at the dorsal loci (stage 0: Dr = 30.7 ± 9.4; Dl = 31 ± 9.5 vs Stage 1: 68.5 ± Dr = 44.6; dl = 63.3 ± 35.3) and at the posterior part of the tongue (stage 0: Pr = 20.9 ± 5.4; Pl = 21 ± 5.1 vs Stage 1: Pr = 37.3 ± 25, 4; Pl = 35.9 ± 16.6). No significant difference was observed in the control group for any of the nine loci before and after anesthesia. There was a significant correlation between EGM and regional anesthesia thresholds of the NAI at the 9 EGM recording tongue loci (p < 0.001). Conclusion: These results demonstrate that regional anesthesia of dental afferents of the NAI causes an increase of the electrogustometricdetection thresholds.