Le midazolam. 1^re partie : pharmacologie

Midazolam. Part I: Pharmacology

¹ UFR d’Odontologie, Université Paris Diderot, Service d’Odontologie, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Paris France
² 30 rue de la Libération Gaillard France
³ 22 rue Blanche Aulnay-sous-Bois France

^* Correspondance : vianney.descroix@psl.aphp.fr

Reçu : 11 Juillet 2012
Accepté : 24 Juillet 2012

Résumé

Les benzodiazépines constituent une classe de médicaments qui regroupent un nombre important de molécules ayant des propriétés pharmacologiques communes (anxiolytiques, sédatives, hypnotiques, amnésiques, myorelaxantes et anticonvulsivantes). Il s’agit pour la plupart de molécules hautement lipophiles dont les indications thérapeutiques sont larges, allant de l’anxiolyse à l’anesthésiologie. Le midazolam, de part ses propriétés physicochimiques singulières, se démarque des autres benzodiazépines et représente à ce titre la molécule la plus étudiée et la plus utilisée en anesthésiologie, notamment pour la sédation quelle qu’en soit la profondeur. Avant d’envisager ses indications et son utilisation pour la sédation consciente en chirurgie orale, il convient de préciser ses différentes caractéristiques pharmacologiques.

Abstract

Benzodiazepines are a class of drugs that include a large number of molecules with common pharmacological properties (anxiolytic, sedative, hypnotic, amnesic, anticonvulsant and muscle-relaxing). They are mostly highly lipophilic molecules which therapeutic indications are broad, ranging from anxiolysis to anesthesia. Midazolam, because of its unique physicochemical properties, is different from other benzodiazepines and thus represents the molecule most studied and most widely used in anaesthesia, including sedation regardless of depth. Before considering its indications and its use for conscious sedation in oral surgery, it should clarify its different pharmacological characteristics.