Observation clinique

Lésions périphériques à cellules géantes des maxillaires

Peripheral giant cell lesions of the jaws

Service d’Odontologie chirurgicale, CCTD, CH Ibn Sina, Rabat, Maroc

^⋆ Correspondance : s-chbicheb@yahoo.fr

Reçu : 22 Mars 2011
Accepté : 16 Juin 2011

Résumé

Le granulome périphérique à cellules géantes et la tumeur brune périphérique de l’hyperparathyroïdie représentent des lésions à cellules géantes. L’aspect clinique, radiologique et histologique de ces lésions est univoque. Le diagnostic différentiel est biologique, basé sur le dosage sérique de la parathormone. Les auteurs présentent deux cas de lésions périphériques à cellules géantes. Le premier cas est constitué par un granulome périphérique à cellules géantes à localisation maxillaire apparu 1 mois auparavant chez un homme âgé de 46 ans. Le deuxième cas par une tumeur brune périphérique mandibulaire postérieure, apparue 10 mois auparavant après une extraction dentaire chez une femme âgée de 47 ans. Les lésions périphériques à cellules géantes se manifestent cliniquement par une masse sessile ou pédiculée, de couleur rouge foncé, indolore, qui saigne facilement. Ces lésions sont parfois associées à une ostéolyse superficielle ou une destruction de l’os alvéolaire. L’examen histologique montre une lésion comportant de nombreuses cellules géantes multinucléées. Le diagnostic différentiel entre le granulome à cellules géantes et la tumeur brune repose sur le dosage sérique de la parathormone.

Abstract

Peripheral giant cell granuloma and brown tumor of hyperparathyroidism are peripheral giant cell lesions. The clinical, radiological and histological aspect of these lesions is unequivocal. The differential diagnosis is biological, based on serum parathyroid hormone. The authors present two cases of peripheral giant cell lesions. The first case was a peripheral giant cell granuloma of the maxilla appeared one month ago in a 46 year old man. The second case was a peripheral brown tumor of the posterior mandible appeared 10 months ago following a tooth extraction in a 47 year old woman. Peripheral giant cell lesions are manifested clinically by a sessile or pedunculated mass, dark red, painless, bleeding easily. These lesions are sometimes associated with superficial osteolysis or destruction of the alveolar bone. Histological examination of peripheral giant cell lesions shows a lesion with many giant multinucleated cells. The differential diagnosis of giant cell granuloma and brown tumor is based on serum parathyroid hormone.